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为什么最近药品越来越贵了呢?

药品并不是感觉越来越贵,而是属实越来越贵。华子身在医院药局工作,更是深有感触。

一、不常用的药品涨得更多

普通药品涨价还不是最厉害的,涨价最多的其实是那些不怎么常用的药品。比如说强心苷类的去乙酰毛花苷注射液,从4元多涨到了80元;单*异山梨酸注射液从2.3元涨到了19.8元;葡萄糖酸钙注射液从2元涨到了20元;地西泮注射液从3.5涨到了13元……

这些药品普通人不常用,但却是临床急救不可或缺的药品,以几倍甚至十几倍的速度在翻着番的涨价。

二、涨价这个“锅”,医院不背

很多人都认为,药品涨价与医院有关,是医院为了多赚钱。其实这事大家真的冤枉了医院,现在的公立医院已经实行了药价“零加成”。也就是说药品进到医院的价钱,就是零售的价钱,有些药品四舍五入,可能还会赔几分钱出售,所以医院在药品上赚不到一分钱。

而药品则是由政府统一招标采购,配送到医院。医院没有定价权,所有药品到医院的时候,价格清晰明白的印在*上,医院只能依照*执行。

三、药品涨价的因素

1、成本的因素:我国公布的通胀率,为7%。在这个大前提下,全社会的商品都在涨价。药品虽然是一类特殊的商品,但是只要是商品,就避免不了涨价的因素。而且随着我国人口老龄化的进程,劳动人口在减少,人工成本也越来越高。药厂的这些成本都要分摊在药品之中,涨价也就是一个必然的结果。

而且很多比较小众的药品,比如很多的只用于急救的药品,临床不可缺少,但是用量却很小。药厂维持这样一条的生产线并不赚钱,却要需要付出很大的生产成本。但是为了保证临床需要,又不能关闭生产线。在我国全面推行市场经济的大环境下,药厂为了生存,只能选择涨价。

2、垄断的因素:某些药品的原料药,全国生产的药厂并不多。这些药厂很容易同时被某个别有用心的公司签订“独家代理”合同。当一种原料药都掌握在同一家公司的时候,就形成了垄断,可以随意涨价了。比如前几个月的“扑尔敏”原料药事件,就是在一个月之内,原料药的价格暴涨了58倍。

四、需要国家加大监管力度

国家为了保持良性的经济发展,必须要维持合理的通胀率,可以刺激消费,扩大内需,推动经济的发展。所以商品在逐年涨价,人们的薪酬也在逐年升高(虽然华子感觉自己的薪酬没有物价涨得快)。药品只要符合市场规律,在合理的区间内涨价,还是可以接受的。

但药品毕竟是关系民生的特殊商品,需要国家严格的管理。从最近国家药监局的动态中,可以看到国家正不断地加大监管力度,严厉打击那些恶意垄断,扰断药品市场价格的非法奸商。让药品价格处于合理的市场经济调节机制下,不会让人们用不起药。我是药师华子,欢迎关注及点赞,让我成为你身边的药剂师。

2015年,一小瓶复合维生素B价格是1.5元,现在价格是10.5元;100片装的扑尔敏从6.38元涨到了16.5元;100片装的痢特灵从3元提高到了9元;30片装的降压0号从28.8元涨到了45元;100片装的甘草片从6.2元提高到了16元;24粒的诺氟沙星胶囊从3.6元提到了9元;12片装的罗红霉素从5.2元涨到了9元。

近期,药价大幅上涨的新闻引起了许多人的关注,市面上多款常用药都迎来了幅度不小的涨价。这样算下来,多种常用药在三年内的提价幅度超过100%,最高的涨幅甚至超过了500%。

这种涨幅显然已经超出了正常的市场波动范围,不再是简单地“随物价上涨”。有媒体找出过去三年楼市的价格变化,两相对比之下,部分药品的凶猛涨势甚至超过了各地房价。

真凶是垄断

药品价格的上涨是从医药企业上调药品出厂价开始的。

去年11月,太极集团将藿香正气口服液的出厂价上调11%。

去年8月,吉林敖东宣布其产品安神补脑液的零售价格将调整为32元/盒,涨价幅度接近30%。

而在此之前,兰州佛慈制药就发布了涨价公告,决定对浓缩丸、大蜜丸、水丸等多种剂型的100多个产品进行全线提价,出厂价平均上调17.6%。

药厂密集上调药品价格,与物流、人工、租房成本的上涨不无关系,但最核心的原因是原料药价格的飞升。

原料药是用于生产各类制剂的原料药物,处于医药产业链上游,是保障下游制剂生产、满足临床用药需求的基础。近年来,不少医药原料厂家受到环保以及工艺改造等因素影响,出现了停产或限产的情况,原料药供不应求,价格屡屡上涨。

例如苯酚从230元/kg涨到23000元/kg,暴涨99倍,刷新了原料药的最高涨价纪录;而马来酸氯苯那敏(扑尔敏),之前的价格是400元/kg,价格最高时飙升到了每千克两万多元,短短一个月内疯涨了58倍。除此之外,肌苷、异烟肼、别嘌醇片等原料药也都有不同程度的提价。

值得注意的是,环保治理、工艺改造等因素的确会提升药品企业的生产成本,但增加的成本并非大到不可接受,更不至于导致原料药价格出现几十倍、上百倍的暴涨。市场垄断才是元凶。以扑尔敏为例,目前中国拥有扑尔敏原料药批文的生产企业中,河南九势制药股份有限公司一家独大,而湖南尔康医药经营有限公司自2018年以来获得了扑尔敏原料药唯一进口代理资质,这两家企业具有市场支配地位,自动掌握了扑尔敏的定价权,既可以操纵价格由以前的每公斤400元上涨到每公斤2万元,也可以在*压力下将价格调整回每公斤800元。

扑尔敏的价格波动并不是个例。北京日报曾报道过中国原料药市场的垄断情况,中国目前的成品药有约1500种原料药,但这些原料药的生产却掌握在少数生产企业手中,其中50种原料药只有一家企业取得审批资格可以生产,44种原料药只有两家企业可以生产,40种原料药只有3家企业可以生产。当原料药生产形成事实上的垄断,势必会传导到下游成品药市场,最终转化为患者高昂的用药支出。

面对原料药市场的垄断,当务之急是打击借机哄抬价格的违法行为。今年年初,国家市场监管总局对湖南尔康和河南九势两家制药企业作出处罚,两家涉案企业作为最主要的扑尔敏原料药供应企业,滥用市场支配地位助推扑尔敏价格上涨,严重破坏了市场公平竞争,二者罚款共计1243.14万元。

除了加强市场监管,加快原料药生产企业的审批速度是更长远的方法。依据现行的《药品管理法》,药品生产企业所使用的原料药,必须具有国务院药品监督管理部门核发的药品批准文号或者进口药品注册证书、医药产品注册证书。换句话说,并不是所有企业都能进行原料药的生产,批文的稀缺加剧了原料药市场的垄断。

这种审批制度或许将在不久之后得到改善。2017年12月,原食药监总局发布了《原料药、药用辅料及药包材与药品制剂共同审评审批管理办法(征求意见稿)》,该文件规定,将建立原料药、药用辅料及药包材与制剂共同审评审批的管理制度,对原辅包不单独进行审评审批。这也意味着,中国对原料药管理制度将从“注册制”向国际通行的“备案制”进行过渡,改革完成后,国内原料药市场的垄断有望改观。

作者 | 南风窗记者丘汶童 zjl@nfcmag.com

新媒体编辑 | 李少威 lsw@nfcmag.com

排版 | 执信

其实何止药品如此?很多商品都越来贵了!

药品越来越贵,可能是原材料、制造、包装、广告、销售、运输等环节的费用增加造成的,对此,药商也无可奈何,因为这是市场规律在起作用。

药品越来越贵,也可能是生命越来越“贵”造成的。很多人都有这样的感觉:生活越来越好了,身体却越来越差了,尤其是亚健康问题日益突出。长时间玩手机,缺少运动,经常熬夜,酗酒、抽烟,生活不规律等,也对健康产生十分负面的影响。总体用药需求增长,推动药品价格上涨。

药品越来越贵,还可能是过度医疗导致的。一方面,是医生为了完成“业绩”,在开药方时,故意增加剂量,或多加进一些可有可无的药品。另一方面,是病人自己存在思想误区,以为药品越贵,疗效越好。其实,很多事情是过犹不及,医疗用药亦如是。

药品越来越贵,还与投资市场的歪风邪气有关。资本趋利,连大蒜都曾被炒作成天价,何况与每个人的健康息息相关的药品呢?

总之,药品价格一路走高,是多方面的合力造成的。只有继续深化改革,加强药品市场管理与监督,铲除医疗*,让药品流通的各个环节更加公正、透明、合理,同时摒弃各种错误观念,医患双方坦诚相待,药品价格才能回归到正常的水平。

虽然回答了也没有收益!

药品越来越贵本身说法就是错误的!!!重要的话应该说三遍,用叹号表示了。

在目前医保控费的大前提下,国家出台的两票制,甚至一票制,药品0加成,严控药价。药价是越来越便宜的!!!

但为什么有人觉得药品越来越贵?

原因有二:

一、药越来越好,越来越高端了。比如单抗类,以前有些病没得治,靠谱的药还没造出来,现在针对这些没得治的病,出来特效药了。咱们为了身体的健康,必须得用,这种特效药研发花费巨大,可能长达几十年的投入,所以价格高也能原谅,但国家会严控零售价,价格只会越来越低。

当这种药专利期过了会越来越便宜。

先举个例子,吉非替尼,治疗肺癌。

英国原研吉非替尼一盒10片大约2450元一盒,一月三盒,花费7000多。

国产在16年10月上市,一盒1600元左右,每个月花费5000元左右。

二、对于普通药品,仿制药,老产品,技术含量低,疗效更低,低到根本不靠谱,而且各种后遗症。这些不看疗效看价格的,会觉得价格便宜的药买不到了,剩下的都是贵的,因为剩下的国家会有“一致性评价、优先审评”等一些政策和评价洗礼,是否还适合使用,是否该淘汰。剩下的都是精华!

最后也有一部分的药品是涨价了,为什么?原材料涨价,人工成本涨价,物流成本涨价,涨的成本甚至比药价还高了,但国家不允许你涨价,这种只能停产,换包装换批号涨价再销售。比如以前的VC银翘片,以前几毛钱一袋,现在几块钱一袋。

总结:一包做为国家第一号惠民工程,覆盖的人群越来越大,如果药品越来越贵,国家怎么会同意?现在国家的“一致性评价、优先审评”是为了提高药品质量;“两票制”为了减少流通环节。“医院药品零加成”“降低药占比”“医院联合体”“医保支付改革”等一系列的政策,都是为了“提效降价”。

不是为了国家鼓吹,而是身在这个行业的所见所观,望轻批!

我个人得了这病估计2年了,得病后发现以前莫名其妙长几个包(穿着衣服)被蚊子咬?现在明白了。都是这病。目前我没有发现有什么治疗的方法(什么中医,西药都没有用,别浪费钱去做什么过敏源了)过敏源大家都是知道(热),我们一运动,或者受热,只有我zd们身体血液循环快了,血热,身体热就会冒泡。我得了这病后还有其他症状(没有试过拉硬大bian,都是拉稀或是软的。肠胃都不怎么好,感觉比较明显(胃酸反酸拉肚子常事)。吃药根本没用,还容易发胖回,主要是我们发生症状后,只有休息或者在阴凉处,大概30分钟左右就会消退。所以不知道的还以为药起效果了。我看了很多文章,只有我们努力锻炼身体,提高免疫力,尽量少吃刺激性食物。锻炼身体:我个人认为有个写得挺好,每天坚持运动,出汗,病答起就忍忍,停停。让身体慢慢适应。尽量摄入维生素,提供免疫力,尽量别熬夜。热水别洗太久。我症状还是2年没进展,但还是继续坚持吧。哈哈哈哈内容来自www.hongzhoufz.com请勿采集。

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